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「二孩」增、醫療超負荷 兒科醫生荒頻停診
大陸推行二孩政策去年新生兒就有1723萬人,激增的人口讓大陸兒科醫生緊缺問題被突顯出來,目前大陸的兒科醫生缺口已經直逼10萬大關,儘管大陸官方要求所有二級以上綜合醫院都要設立兒科門診,但還是很多地方包括一線城市上海、北京的醫院都沒有設立兒科門診,兒科醫生看診壓力大,還出頻頻出現累倒、沒有醫生看診、醫院被迫停診的現象。
孩子病了要看醫生,在大陸要看兒科可能得多跑幾家醫院。這是今年初天津海河醫院兒科貼出的公告,因為兒科醫生超負荷工作全都病倒了,即日起兒科全面停診。
家長:「能理解,感冒怎麼辦,沒辦法,大夫也是人都挺不易的。」
家長:「辛苦,那肯定醫生辛苦,希望他們能夠早日康復。」
家長無奈也著急,要帶孩子上哪去看病,最後緊急協調其他醫院兒科醫生支援才重新恢復門診,但無獨有偶,江蘇連雲港的第一人民醫院也發生醫生工作量太大累倒停診。
江蘇省連雲港市第一人民醫院培職醫師苗大帥:「門診量大概在800、900,我們每天就是說病房,普通的病號我們要收到20到30個病號。」
大陸醫院兒科門診頻頻傳出停診消息,連相對醫療資源比較集中的一線城市竟然也如此,上海同濟大學附屬天佑醫院,從2018年開始就暫停兒科門診。
同濟大學附屬天佑醫院工作人員:「現在還是想到成本的問題,兒科那邊出現一個虧損的狀態。」
兒科醫生門診壓力大,在流感高峰期更可怕,上海市級兒科專科醫院和優勢醫院的門急診量能衝破25萬人,相當於每天有2萬名孩子在看病,為了確保孩子就醫需求,大陸官方要求二級以上綜合醫院都得設置兒科門診,但實際狀況是。
上海郵電醫院工作人員:「因為那個兒科醫生退休了。那現在還有恢復兒科的打算嗎?沒啟動。」
上海公惠醫院工作人員:「我們沒有兒科,所以沒有醫生有這個資質。現在有沒有啟動設立兒科?沒有,這個不是我們能決定的。」
上海眾多醫院兒科不是停診,不然就是根本沒設科,即便是大陸首都北京,兒科的醫療資源依舊嚴重不足。
北京市第二醫院醫教科科長張曉萍:「我要招聘這樣一個學科帶頭人,同時要朝我們的兒科醫師,那其實現在全國現在都面臨兒科醫師短缺的情況下,那麼在這種情況下,我們重新建立這樣的一個病房,重新招聘人員可能就是最大的難題。」
兒科醫生緊缺,在大陸全面實施二孩後問題更被突顯出來,2016年大陸出生人口有1786萬人,2017年為1723萬人,比實施二孩政策前分別多出142萬人跟79萬人。
北京大學第一醫院兒科主任姜玉武:「因為二孩放開後,大量的是高齡產婦,二胎的這種相對來說比較高的不良的生產過程它就會造成後面的一些慢性病的發生也會增高,比如說發育遲緩的孩子、腦癱的孩子增多都會跟著來,所以是一個確實對兒科來講壓力非常大的一個問題。」
大陸官方設定到2020年每千名兒童的兒科醫生數要達到0.69名的目標,但大陸兒科醫生數量缺口卻已經直逼10萬大關,年輕醫生不願投入兒科行列,更加深了現有兒科醫生的工作量。
北京健宮醫院兒科主任李愛科:「我最多能看到100多人,我每天坐地鐵回去,我都沒坐,我都不坐,因為我的屁股受不了,疼。」
從早上7點接門診開始,除了用餐時間根本沒休息,直到晚上8點才能休息,除此之外兒科投入的看診時間也比其他科室來的多。
北京健宮醫院兒科主任李愛科:「看小孩是不是慢一點?對,我這個就是特別慢,看一個小孩的時間比看兩個大人都要多,因為他不會敘述。」
花比別人雙倍時間收入不見得比較高,中華醫師協會兒科分會從2014年調查發現,兒科醫生平均工作量是非兒科醫生的1.68倍,收入占成人科醫生的76%。
北京大學第一醫院兒科主任姜玉武:「公平地來看,應該說兒科的收費來講,同樣的一個項目應該比成人高50%我覺得才比較合理,你投入的人力物力不一樣,像醫保這樣的政策上是不是有一些傾斜。」
大陸推行二孩政策,激增出的人口數量,加劇兒科醫生荒,如何緩解成為大陸醫療體系當前面臨的最重要課題之一。
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